کچھ لوگ جو بظاہر کوما میں ہوتے ہیں اور بے آواز اور بے حرکت ہوتے ہیں درحقیقت اپنے اردگرد کے حالات سے باخبر اور باخبر ہوتے ہیں۔ اسے 'مخفی شعور،' اور کہا جاتا ہے۔ اس ہفتے سائنسی امریکی اس رجحان کا جائزہ لیا، ماہرین اس کے بارے میں کیا جانتے ہیں (اور نہیں جانتے)، اور اس سے نمٹنے کے لیے طبی دیکھ بھال کو کس طرح تبدیل کرنا پڑ سکتا ہے۔
اس رپورٹ میں نیویارک کی 30 سالہ ماریا مزورکویچ کے معاملے کو دیکھا گیا جو دماغ میں خون کی نالی پھٹنے کے بعد کوما میں چلی گئی۔ اسے وینٹی لیٹر پر رکھا گیا تھا، وہ غیر ذمہ دار تھی، اور ایسا لگتا تھا کہ وہ اپنے اردگرد سے بے خبر ہے۔ لیکن ایک ای ای جی - سینسر جس نے اس کے دماغ کی برقی سرگرمی کا اندازہ لگایا - ایک مختلف کہانی سنائی۔
جب EEG اس کے سر پر رکھا گیا تھا، ڈاکٹروں نے بے ہوش خاتون سے کہا کہ 'اپنے دائیں ہاتھ کو کھولتے اور بند کرتے رہنا' اور 'اپنے دائیں ہاتھ کو کھولنا اور بند کرنا بند کرو۔' اس کے ہاتھ نہیں ہل رہے تھے، لیکن اس کے دماغ کی سرگرمی نے ظاہر کیا کہ وہ ہدایات سے واقف تھی اور وہ مختلف تھیں۔ مزید جاننے کے لیے پڑھیں۔
1
'پوشیدہ شعور'
ماہرین کا خیال ہے کہ مزورکیوچ 'خفیہ شعور' کا تجربہ کر رہے تھے، جس میں دماغ کچھ فہم کے ساتھ بیرونی دنیا پر ردعمل ظاہر کرتا ہے، لیکن جسم غیر جوابدہ رہتا ہے۔ تقریباً 15 سے 20 فیصد مریض جو کوما میں دکھائی دیتے ہیں وہ اس قسم کی اندرونی بیداری کا مظاہرہ کرتے ہیں جب ٹیکنالوجی کے ذریعے نگرانی کی جاتی ہے جو دماغی سرگرمی کی پیمائش کر سکتی ہے۔
اکتوبر 30 ویں سالگرہ شخصیت۔
یہ سائنس دانوں کی کوماس اور دیگر غیر جوابدہ حالتوں کے بارے میں سمجھ کو بدل رہا ہے، سائنسی امریکی کہتے ہیں. مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ جن لوگوں کے پوشیدہ شعور کا جلد پتہ چل جاتا ہے ان کے مکمل، فعال صحت یابی کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔ لہذا ماہرین کا کہنا ہے کہ اس رجحان کا مطالعہ اور مزید سمجھنا ضروری ہے۔
2
کوما کیا ہے؟
'کوماٹوز مریض کی معیاری تعریف وہ ہے جو بے ہوش ہے، بیدار ہونے سے قاصر ہے، اور اس میں بیداری کی کوئی علامت یا ماحول کے ساتھ بات چیت کرنے کی صلاحیت نہیں ہے،' کہتے ہیں۔ سائنسی امریکی . 'دماغ کی شدید چوٹ کی وجہ سے کوما میں آنے والے مریض گہری نیند میں کسی سے الگ نظر نہیں آتے، سوائے اس کے کہ زیادہ تر کوما کے مریض خود سانس نہیں لے سکتے اور انہیں وینٹی لیٹر سے مدد کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں ان کے ایئر وے میں ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔'
لیکن پوشیدہ شعور کی دریافت نے اس تعریف کو چیلنج کیا ہے۔ نیورو سائنس دان نکولس شیف نے کہا کہ دماغ کی شدید چوٹ کا مسئلہ سائنسدان , 'یہ ہے کہ آپ کے پاس ایسے لوگ ہیں جو سب ایک جیسے نظر آتے ہیں جن کے پاس وقت کے ساتھ صحت یابی کی رفتار بہت مختلف ہو سکتی ہے، علاج کا ردعمل، یا پہلے ہی صحت یابی کی سطح حاصل کر چکے ہیں۔'
3
دیگر مطالعات میں خفیہ شعور کا پتہ چلا ہے۔
2006 میں، ایک نیورو سائنسدان نے ایک نوجوان عورت کو دماغ کا ایم آر آئی دیا جسے دماغ میں شدید تکلیف دہ چوٹ لگی تھی اور خیال کیا جاتا تھا کہ وہ پودوں کی حالت میں ہے۔ اسکین کے دوران، ڈاکٹروں نے اسے ٹینس کھیلنے اور اپنے گھر کے کمروں میں گھومنے کا تصور کرنے کو کہا۔ عورت کا دماغ بھی صحت مند لوگوں کے دماغ کی طرح متحرک تھا۔ ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb
ایک آدمی ایک بار لطیفے میں چلتا ہے۔
2019 میں، خفیہ شعور کی تشخیص کے لیے EEGs کا استعمال کرنے والی پہلی بڑی تحقیق شائع ہوئی تھی۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن . ڈاکٹروں نے مریضوں کو اپنے ہاتھ ہلانے کے لیے کہا، پھر جواب میں دماغی سرگرمی کی نشاندہی کرنے کے لیے ای ای جی ریڈنگ کا تجزیہ کیا۔ ایک سال بعد، 44 فیصد مریض جن کے دماغ میں کچھ سرگرمی تھی وہ اب نباتاتی نہیں تھے اور آزادانہ طور پر کام کر سکتے تھے۔
4
تشخیصی ٹیسٹ اگلا مرحلہ
اور 2017 میں، بظاہر بے ہوش لوگوں میں خفیہ شعور کا پتہ چلا جو دماغ کی شدید چوٹوں کے ساتھ ابھی آئی سی یو میں داخل ہوئے تھے، جس سے معلوم ہوتا ہے کہ یہ رجحان ان لوگوں میں ہو سکتا ہے جو بہت حال ہی میں چوٹ لگی ہے .
لہٰذا خفیہ شعور کی شناخت کے لیے ایک تشخیصی ٹیسٹ تیار کرنا ضروری ہے۔ سائنس دان ایسا کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ لیکن یہ ایک سادہ سی وجہ سے سست رفتاری سے چل رہا ہے: کوئی نہیں جانتا کہ ڈھکے چھپے شعور کی وجہ کیا ہے، اس لیے کوئی نہیں جانتا کہ دماغ کے کس حصے میں کیا تبدیلیاں آتی ہیں۔
5
خفیہ شعور کی کیا وجہ ہو سکتی ہے؟
کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ خفیہ شعور کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ دماغی چوٹیں جو تھیلامس کو منقطع کرتی ہیں۔ دماغ کا وہ حصہ جو حرکت کے اشارے اور حسی معلومات پہنچاتا ہے — دماغی پرانتستا سے، جو اعلیٰ سطح کے علمی کام کے لیے ذمہ دار ہے۔ لیکن دماغ کے متعدد حصوں میں چوٹیں بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہیں۔
خواب میں جامنی رنگ
خفیہ شعور کی جانچ میں ایک اور پیچیدگی: شدید دماغی چوٹوں والے لوگوں کے شعور کی سطح میں اکثر اتار چڑھاؤ ہوتا ہے۔ ایک ہی ٹیسٹ میں اہم علامات کی کمی ہو سکتی ہے، اس لیے ماہرین کو اس بات کا یقین نہیں ہے کہ انہیں کتنی بار ٹیسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، کہتے ہیں سائنسی امریکی .
لیکن یہ واضح ہوتا جا رہا ہے کہ پوشیدہ شعور اتنا عام ہے کہ مزید جوابات تلاش کیے جائیں۔ 'یہ فیلڈ کے لیے بہت بڑا ہے،' شیف نے بتایا نیو یارک ٹائمز کے بارے میں 2019 میں نیو انگلینڈ جرنل مطالعہ 'یہ سمجھنا کہ، جیسے جیسے دماغ ٹھیک ہو جاتا ہے، سات میں سے ایک شخص ہوش میں اور باخبر ہو سکتا ہے، بہت زیادہ آگاہ ہو سکتا ہے، ان کے بارے میں کیا کہا جا رہا ہے، اور یہ کہ ہر روز، ہر I.C.U. میں لاگو ہوتا ہے - یہ بہت بڑا ہے۔'
مائیکل مارٹن مائیکل مارٹن نیویارک شہر میں مقیم مصنف اور ایڈیٹر ہیں جن کی صحت اور طرز زندگی کا مواد بیچ باڈی اور اوپن فٹ پر بھی شائع ہوا ہے۔ Eat This, Not that! کے لیے ایک تعاون کرنے والا مصنف، وہ نیویارک، آرکیٹیکچرل ڈائجسٹ، انٹرویو، اور بہت سے دوسرے میں بھی شائع ہوا ہے۔ پڑھیں مزید
